医保“1+1” 平安“双保险”“西湖益联保”举托民生底线、助推共同富裕

发布日期: 2021-09-22 15:00 作者: 来源: 点击率:

“投保的时候只想买个安心,没想到150块钱能赔那么多,大部分还不需要自己办理理赔手续,政府政策真是好!”说起近期赔付到账的保险金,拱墅区半山街道杭钢南苑社区的董先生感慨连连。

董先生的女儿董姑娘,今年住院治疗累积花费104.85万余元。虽然通过医保报销了83.5万多元,但仍有21.33万元需要个人承担。然而,这笔足以让一个普通家庭陷入困境的费用,实际支付金额最终停留在了10.07万这个“打对折”的数目上。

事情还要从拱墅区全面推广普及“西湖益联保”说起。年初,董先生在街道工作人员的指导下完成了全家参保手续,使得原本应由个人承担的11.26万元治疗费用,在医保结算时直接理赔予以减免,合计报销、理赔比例达总费用的90.4%。

身患疾病是不幸的,不仅有身心折磨的痛苦,还有高昂费用带来的巨大压力。雪中送炭的是,杭州市政府积极落实各项医疗救助举措,将温情阳光照入民生角落。比如,今年一季度由市政府引导推出的“西湖益联保”商业保险。近期,拱墅区多位“西湖益联保”参保人员都收到了大额赔付“输血包”。59岁的蒋大伯就诊治疗产生医疗费90.37万元,其中,医保报销费用69.77万元,“西湖益联保”结算减免10.39万元,医保支付+商保赔付合计报销比例高达88.7%。76岁的郑奶奶,就诊治疗产生医疗费161.48万元,其中,医保支付86.2万元,“西湖益联保”结算减免36.9万元,合计报销比例高达76.23%。

“西湖益联保”作为基本医保的重要补充,旨在健全多层次、立体式医疗保障救助体系,确保“全覆盖”“无死角”,进一步提升市民应对重大特大疾病的保障能力,在实现共同富裕的道路上“不落一户、不漏一人”。

据拱墅区医保中心负责人介绍,截至8月底,“西湖益联保”在拱墅区责任一、二赔付已达1936.48万元,惠及参保群众2728名。近期,“西湖益联保”优化了理赔方案,扩大了理赔范围,让更多参保人员可以享受到该项民生兜底政策。特别是9月1日起,杭州市将有2万多人陆续收到“西湖益联保”即将拨付的一笔追补报销医疗费的短信。经测算,董姑娘可追补0.95万元,蒋大伯可追补2.98万元,郑奶奶可追补5.36万元。

在基本医疗保险和商业补充医疗保险的“双重保障”下,“病有所医、医有所保”蓝图将更好更快地成为现实。

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发布时间: 2021-09-22 15:00
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“投保的时候只想买个安心,没想到150块钱能赔那么多,大部分还不需要自己办理理赔手续,政府政策真是好!”说起近期赔付到账的保险金,拱墅区半山街道杭钢南苑社区的董先生感慨连连。

董先生的女儿董姑娘,今年住院治疗累积花费104.85万余元。虽然通过医保报销了83.5万多元,但仍有21.33万元需要个人承担。然而,这笔足以让一个普通家庭陷入困境的费用,实际支付金额最终停留在了10.07万这个“打对折”的数目上。

事情还要从拱墅区全面推广普及“西湖益联保”说起。年初,董先生在街道工作人员的指导下完成了全家参保手续,使得原本应由个人承担的11.26万元治疗费用,在医保结算时直接理赔予以减免,合计报销、理赔比例达总费用的90.4%。

身患疾病是不幸的,不仅有身心折磨的痛苦,还有高昂费用带来的巨大压力。雪中送炭的是,杭州市政府积极落实各项医疗救助举措,将温情阳光照入民生角落。比如,今年一季度由市政府引导推出的“西湖益联保”商业保险。近期,拱墅区多位“西湖益联保”参保人员都收到了大额赔付“输血包”。59岁的蒋大伯就诊治疗产生医疗费90.37万元,其中,医保报销费用69.77万元,“西湖益联保”结算减免10.39万元,医保支付+商保赔付合计报销比例高达88.7%。76岁的郑奶奶,就诊治疗产生医疗费161.48万元,其中,医保支付86.2万元,“西湖益联保”结算减免36.9万元,合计报销比例高达76.23%。

“西湖益联保”作为基本医保的重要补充,旨在健全多层次、立体式医疗保障救助体系,确保“全覆盖”“无死角”,进一步提升市民应对重大特大疾病的保障能力,在实现共同富裕的道路上“不落一户、不漏一人”。

据拱墅区医保中心负责人介绍,截至8月底,“西湖益联保”在拱墅区责任一、二赔付已达1936.48万元,惠及参保群众2728名。近期,“西湖益联保”优化了理赔方案,扩大了理赔范围,让更多参保人员可以享受到该项民生兜底政策。特别是9月1日起,杭州市将有2万多人陆续收到“西湖益联保”即将拨付的一笔追补报销医疗费的短信。经测算,董姑娘可追补0.95万元,蒋大伯可追补2.98万元,郑奶奶可追补5.36万元。

在基本医疗保险和商业补充医疗保险的“双重保障”下,“病有所医、医有所保”蓝图将更好更快地成为现实。